Download / unduh Form Bakal Calon Klik Disini

Rincian  :

1. Pas Photo 4 x 6 = 2 Lembar
2. Batas Usia 21 – 42 Tahun
3. Surat lamaran ( Permohonan Menjadi Perangkat Desa/ Kepala Dusun C ) ditulis tangan oleh Pemohon
4. Daftar Riwayat Hidup (Curriculum Vitae)
5. Bertempat Tinggal dan Berdomisili di Wilayah Dusun C Desa Hanura
6. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektric dan Surat Pengantar dari Ketua RT dan mengetahui Kadus C
7. Foto Copy Ijazah Terakhir (Legalisir)
8. Surat Keterangan Berbadan Sehat Jasmani dan Rohani dari Puskesmas Hanura;
9. Surat Pernyataan Bermaterai, Bertakwa Kepada TuhanYang Maha Esa;
10. Surat Pernyataan Bermaterai, Memegang Teguh dan Mengamalkan Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, mempertahankan dan memelihara keutuhan Negara Kesatuan Republik Indonesia dan Bhinneka Tunggal Ika;
11. Surat Pernyataan Bermaterai Tidak Pernah diberhentikan Tidak Hormat dari PNS, POLRI, TNI, Kepala Desa, Perangkat Desa, BUMN, BUMD, BUMDes.
12. Surat Pernyataantidak terikat dan atau sedang bekerja pada instansi pemerintah dengan masa kerja yang sama;
13. Surat Pernyataan Sanggup mentaati Peraturan Panitia Seleksi Ujian Perangkat Desa Kepala Dusun Hanura;
14. Cakap dalam Berkomunikasi dan Mampu Bekerjasama dalam Tim
15. Surat Pernyataan Bermaterai Tidak Pernah dijatuhi Pidana Penjara berdasarkan Putusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana penjara paling singkat 5 (lima) tahun, kecuali 5 (lima) tahun setelah selesai menjalani pidana penajra dan mengumumkan secara jujur dan terbuka kepada publik bahwa yang bersangkutan pernah dipidana serta bukan sebagai pelaku kejahatan berulang-ulang.
16. Surat Pernyataan tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum tetap.
17. Surat Pernyataan Bermaterai Bersedia Melaksanakan Tugas atau Bekerja pada Hari Kerja dan Jam Kerja serta diluar hari dan jam kerja di saat-saat tertentu demi kepentingan Pelayanan Pemerintahan dan Warga di Wilayahnya.

Hanura, 29 April 2021

PANITIA PILKADUS C 
DESA HANURA 

SITI HAWA HASAN 
Ketua 

Cp.08970314658